Le parcours PMA
Votre médecin vous a orienté.e vers un parcours PMA, ou vous souhaitez simplement vous renseigner sur ses différentes étapes ? Vous êtes au bon endroit, on vous dit tout !
Des professionnels de santé pour vous accompagner tout au long de votre parcours
Le parcours PMA est crucial dans une vie. Il peut paraitre long et fastidieux mais sachez que vous n’êtes pas seul.e.s : des professionnels de santé sont présents à chaque étape de ce cheminement pour vous accompagner et vous conseiller pour parvenir à votre désir d’enfant.
Le parcours PMA pas à pas
Il est important de souligner que chaque personne est différente et qu’il n’existe donc pas de chemin tout tracé. Au fil de votre parcours, votre équipe médicale vous orientera afin d’adapter le suivi à chacun.e. Retrouvez ci-dessous la vision globale des étapes du parcours PMA.
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Le traitement de stimulation ovarienne
L’insémination intra-utérine (IIU), encore appelée insémination artificielle vous a été proposée ? Alors sachez que pour optimiser les chances de réussite de parvenir à une grossesse, un traitement de stimulation ovarienne vous sera proposé.
Concrètement à quoi cela sert-il ? Tout simplement à encourager la croissance et la maturation de plusieurs follicules, contenant les ovocytes, nécessaires pour augmenter les chances de fécondation. (2) Le traitement de stimulation ovarienne est un traitement hormonal qui peut se faire par voie orale ou par auto-injections. Lire aussi : La stimulation ovarienne en pratique.
Le traitement le plus approprié vous sera prescrit par votre gynécologue selon votre profil ovulatoire. Dans le cadre d’une insémination intra-utérine, le traitement est généralement moins dosé que pour une FIV. (3) Le traitement débute généralement au 2e ou 3e jour et dure environ 8 à 14 jours. Pendant cette période, vous serez suivie de près par votre gynécologue et votre biologiste. Ainsi, tous les 2 à 3 jours, des échographies de contrôle et des analyses sanguines (estradiol et LH) seront réalisées afin de suivre la maturation des follicules (qui libèreront par la suite les ovocytes).
Une fois que les ovocytes ont atteint une taille suffisante (environ 16 à 18 mm), le gynécologue décide de déclencher l’ovulation (injection de l’hormone Chorionique Gonadotrope, ou « bêta-hCG »). (4) Cette hormone permet aux follicules de libérer les ovules, qui vont quitter l’ovaire et se rendre dans les trompes de Fallope, en attendant l’arrivée des spermatozoïdes. (4)
L’insémination
L’ovulation a été déclenchée, l’insémination a donc lieu le lendemain ou le surlendemain ! (4)
Si le sperme provient du conjoint, le recueil est effectué en laboratoire le jour de l’insémination afin d’être préparé afin de ne conserver que les spermatozoïdes mobiles. La sélection des spermatozoïdes permet en effet d’augmenter les chances de réussite. Si l’insémination a lieu avec le sperme d’un donneur, l’échantillon déjà préparé est décongelé le jour même de l’insémination. (4)
Vous aurez ainsi rendez-vous chez votre gynécologue qui pourra réaliser l’insémination directement à son cabinet.
La procédure d’insémination se fait en position gynécologique : le médecin insère la canule chargée de sperme dans le vagin pour aller déposer délicatement les spermatozoïdes dans la cavité utérine. (4) Tout sera sous contrôle de votre gynécologue qui suivra cette manipulation par échographie. Sachez que ce n’est pas douloureux… c’est assez similaire à un examen gynécologique classique. (4)
Après l’insémination, vous vous reposez pendant 15 à 30 minutes, puis reprenez le cours de votre journée comme si rien ne s’était passé (ou presque !). (4)
Le test de grossesse
Deux semaines après l’insémination, c’est le jour du test de grossesse !
Cela peut se faire par test urinaire, mais sa fiabilité étant moindre, l’analyse sanguine (hormone bêta-hCG) sera incontournable. (4)
Le résultat est négatif ? Pas de panique ! Votre médecin vous proposera de renouveler l’expérience au cycle suivant ou de tenter une FIV (fécondation in vitro).
Si le résultat est positif, félicitations ! Rendez-vous sur la rubrique « Grossesse » de notre site.
Sources
- Ameli. Le bilan médical de l’infertilité. 2021. Consulté le 16/11/2022.
- Ameli. Les techniques de procréation médicalement assistée (PMA) ou assistance médicale à la procréation. 2022. Consulté le 16/11/2022
- Fiv.fr. La stimulation ovarienne. Consulté le 16/11/2022
- Ferrando N, et al. Invitra. Le processus de l’insémination artificielle. 2021. Consulté le 16/11/2022.
- Fiv.fr. Test de grossesse après une FIV : faire ou ne pas faire des tests précoces ? Consulté le 01/12/2022.
- Bilbao AD, et al. Invitra. Les deux semaines d’attente – Symptômes et conseils après le traitement. 2020. Consulté le 01/12/2022.
- Pérez A et al. Invitra. Déroulement d’une FIV ; quelles sont les étapes du traitement ? 2021. Consulté le 16/11/2022.
- Rodrigo A et al. Invitra. La ponction ovarienne : prélèvement des ovocytes pour une FIV. 2018. Consulté le 16/11/2022.
- Fiv.fr Le transfert d’embryons. Consulté le 16/11/2022.
- Faura A G et al. Invitra. Transfert d’embryons : traitement et recommandations. Consulté le 16/11/2022.
Sources
- Ameli. Le bilan médical de l’infertilité. 2021. Consulté le 16/11/2022.
- Ameli. Les techniques de procréation médicalement assistée (PMA) ou assistance médicale à la procréation. 2022. Consulté le 16/11/2022
- Fiv.fr. La stimulation ovarienne. Consulté le 16/11/2022
- Ferrando N, et al. Invitra. Le processus de l’insémination artificielle. 2021. Consulté le 16/11/2022.
- Fiv.fr. Test de grossesse après une FIV : faire ou ne pas faire des tests précoces ? Consulté le 01/12/2022.
- Bilbao AD, et al. Invitra. Les deux semaines d’attente – Symptômes et conseils après le traitement. 2020. Consulté le 01/12/2022.
- Pérez A et al. Invitra. Déroulement d’une FIV ; quelles sont les étapes du traitement ? 2021. Consulté le 16/11/2022.
- Rodrigo A et al. Invitra. La ponction ovarienne : prélèvement des ovocytes pour une FIV. 2018. Consulté le 16/11/2022.
- Fiv.fr Le transfert d’embryons. Consulté le 16/11/2022.
- Faura A G et al. Invitra. Transfert d’embryons : traitement et recommandations. Consulté le 16/11/2022.