Le parcours PMA
Votre médecin vous a orienté.e vers un parcours PMA, ou vous souhaitez simplement vous renseigner sur ses différentes étapes ? Vous êtes au bon endroit, on vous dit tout !
Des professionnels de santé pour vous accompagner tout au long de votre parcours
Le parcours PMA est crucial dans une vie. Il peut paraitre long et fastidieux mais sachez que vous n’êtes pas seul.e.s : des professionnels de santé sont présents à chaque étape de ce cheminement pour vous accompagner et vous conseiller pour parvenir à votre désir d’enfant.
Le parcours PMA pas à pas
Il est important de souligner que chaque personne est différente et qu’il n’existe donc pas de chemin tout tracé. Au fil de votre parcours, votre équipe médicale vous orientera afin d’adapter le suivi à chacun.e. Retrouvez ci-dessous la vision globale des étapes du parcours PMA.
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La première consultation gynécologique : prescription du bilan de fertilité
La première étape consiste à consulter votre gynécologue ou un gynécologue spécialisé en PMA. Lors de ce rendez-vous, le médecin vous interrogera sur la durée de l’infertilité (si vous êtes en couple), sur vos antécédents médicaux, chirurgicaux et familiaux. (1)
Un bilan de fertilité vous sera également prescrit. Ce bilan est déterminant dans votre parcours puisqu’il permettra de préciser la cause de l’infertilité (si c’est le cas) et de vous proposer une solution adaptée.
Dans le cadre du bilan de fertilité, différents examens vous seront prescrits : (1)
Pour les femmes
- En laboratoire, un bilan hormonal (par prélèvement sanguin) : FSH (hormone folliculo-stimulante), LH (hormone lutéinisante), estradiol, hormone anti-mullérienne, TSH (hormone thyréostimulante), PRL (prolactine). Ces analyses permettent d’évaluer la réserve ovarienne et d’éliminer une cause hormonale de dérèglement ovulatoire.
- Chez le gynécologue, le comptage folliculaire antral (CFA) (par échographie pelvienne au 3e et 4e jour du cycle) pour évaluer votre réserve ovarienne.
Pour les hommes
- En laboratoire, un spermogramme (par prélèvement de sperme) pour évaluer la qualité des spermatozoïdes et leur mobilité.
- En cas d’anomalie du spermogramme, une consultation chez l’urologue sera recommandée pour réaliser un bilan clinique et des examens exploratoires.
La deuxième consultation gynécologique : résultat du bilan et diagnostic
Une fois le bilan de fertilité réalisé, vous consultez à nouveau votre gynécologue qui va interpréter les résultats. Il pourra alors vous expliquer la cause de l’infertilité. A noter que dans certains cas, l’infertilité reste inexpliquée. Mais pas de panique, des solutions existent !
Lors de ce rendez-vous, votre médecin vous expliquera les résultats des examens et vous proposera une marche à suivre. Il vous informera sur le traitement de stimulation hormonal et vous indiquera les différents examens à réaliser pendant cette période. Ce traitement dure environ 8 à 14 jours, mais peut se prolonger de quelques jours selon les cas.
Votre gynécologue vous orientera ensuite vers une clinique pour consulter un biologiste spécialiste de la reproduction, qui vous suivra pendant tout votre parcours, en parallèle de votre gynécologue.
Enfin, il vous remettra un formulaire de consentement à la PMA à lire et à emmener avec vous lors du rendez-vous à la clinique.
Le rendez-vous à la clinique PMA : choix de la stratégie thérapeutique
Ça y est, vous avez rendez-vous à la clinique ! Le biologiste vous reçoit et la consultation s’organise en 2 parties :
L’explication des étapes à venir
Selon le parcours défini, Insémination Intra-Utérine (IIU) ou Fécondation In vitro (FIV), le biologiste vous explique comment on peut parvenir à une grossesse en fonction de votre profil et des résultats du bilan de fertilité. La suite du parcours (IIU ou FIV) vous est ensuite expliquée en détails. (voir les étapes suivantes)
Les formalités administratives
Le biologiste récupère le formulaire de consentement à la PMA que vous aurez complété et signé (avec votre conjoint(e) le cas échéant).
Sources
- Ameli. Le bilan médical de l’infertilité. 2021. Consulté le 16/11/2022.
- Ameli. Les techniques de procréation médicalement assistée (PMA) ou assistance médicale à la procréation. 2022. Consulté le 16/11/2022
- Fiv.fr. La stimulation ovarienne. Consulté le 16/11/2022
- Ferrando N, et al. Invitra. Le processus de l’insémination artificielle. 2021. Consulté le 16/11/2022.
- Fiv.fr. Test de grossesse après une FIV : faire ou ne pas faire des tests précoces ? Consulté le 01/12/2022.
- Bilbao AD, et al. Invitra. Les deux semaines d’attente – Symptômes et conseils après le traitement. 2020. Consulté le 01/12/2022.
- Pérez A et al. Invitra. Déroulement d’une FIV ; quelles sont les étapes du traitement ? 2021. Consulté le 16/11/2022.
- Rodrigo A et al. Invitra. La ponction ovarienne : prélèvement des ovocytes pour une FIV. 2018. Consulté le 16/11/2022.
- Fiv.fr Le transfert d’embryons. Consulté le 16/11/2022.
- Faura A G et al. Invitra. Transfert d’embryons : traitement et recommandations. Consulté le 16/11/2022.
Sources
- Ameli. Le bilan médical de l’infertilité. 2021. Consulté le 16/11/2022.
- Ameli. Les techniques de procréation médicalement assistée (PMA) ou assistance médicale à la procréation. 2022. Consulté le 16/11/2022
- Fiv.fr. La stimulation ovarienne. Consulté le 16/11/2022
- Ferrando N, et al. Invitra. Le processus de l’insémination artificielle. 2021. Consulté le 16/11/2022.
- Fiv.fr. Test de grossesse après une FIV : faire ou ne pas faire des tests précoces ? Consulté le 01/12/2022.
- Bilbao AD, et al. Invitra. Les deux semaines d’attente – Symptômes et conseils après le traitement. 2020. Consulté le 01/12/2022.
- Pérez A et al. Invitra. Déroulement d’une FIV ; quelles sont les étapes du traitement ? 2021. Consulté le 16/11/2022.
- Rodrigo A et al. Invitra. La ponction ovarienne : prélèvement des ovocytes pour une FIV. 2018. Consulté le 16/11/2022.
- Fiv.fr Le transfert d’embryons. Consulté le 16/11/2022.
- Faura A G et al. Invitra. Transfert d’embryons : traitement et recommandations. Consulté le 16/11/2022.